DIGI - AIMS(手术麻醉临床信息系统),是一套全数字化、全信息化、智能型的麻醉临床信息系统,可实现对围手术期患者相关数据信息的自动采集、存储、分析和呈现。其主要特点为规范、安全,同时通过与手术相关的医疗设备和医院信息系统集成,实现对手术麻醉全过程的闭环管理。系统主要包括术前、术中、术后全数字化和信息化的管理流程,其中术中麻醉记录是其重要组成部分。该系统可对麻醉工作流程中的病人信息、医护人员信息、手术信息、物品信息等内容进行管理和统计,为医院提供全面的手术麻醉管理服务。
自主研发、量身定制
系统自主研发、自主版权,可提供全面的技术支持和个性化定制,可根据医院的不同需求量身定制。
高效的管理效能
本系统可以辅助手术室医护人员完成科室事务管理(如人员流动、排班、出勤等),量化考核和管理医护人员,并且为管理部门提供工作数量与质量统计,以及手术室收治情况回顾与效率分析(比如单设备核算、床位周转率等)。
丰富的数据统计和分析
系统能够对麻醉工作流程的数据进行统计和分析,方便综合分析和评价手术麻醉的质量,为医院提供量化的数据支撑。
可靠的麻醉自动记录功能
系统还提供了麻醉自动记录(Auto-mated Anesthesia Record、AAR)功能,能够自动采集患者的麻醉相关参数,并生成电子版麻醉记录单,提高了麻醉信息的准确性和完整性。
系统能够直观地显示患者手术过程中的各种生命体征数据,提高医护人员的工作效率和准确性。
系统能够回溯查询过往患者的全部数据,充分利用医院现有资源,在各病区的护理中心主机网络连接,实现数据资源共享,方便病人病区转诊。
系统可以充分利用医院现有资源,与医院的HIS、LIS、PACS、EMR等信息系统集成,实现整个医院的管理信息化。
系统采用“所见即所得”的设计理念,实现便捷、易用的信息系统;系统还可以根据实际需要进行自定义配置,实现手术麻醉过程相关医疗文书的可定制化。同时,该系统还具有高效和规范的业务操作方式,可管理和规范手术麻醉工作流程。
子系统
模块名
首页
术前管理
患者的手术申请、手术排程、术前访视等内容;
术中管理
包含术中巡视、术中记录等内容
术后管理
患者术后访视以及相关文书归档
质控管理
符合国家卫计委2015年颁布的17项质控指标;
科室管理
系统用户维护、操作日志、数据备份等功能;
汇总科室当前所有医护人员工作情况,便于科室医护人员查阅个人与科室相关手术统计情况。
以表格的方式呈现手术室所有手术申请列表,并呈现所有术前相关状态的手术安排。用户可自定义组合查询条件查询手术内容。并严格管理手术申请流程,所有手术需要审核之后才能进入到排程。
为了合理规范并分配手术室相关资源,高效的排班方式在围手术期过程中占据重要的一部分。
系统提供下拉式列表方式安排手术,并严格按照围手术期流程规范排程流程,所有手术申请通过之后,才可以针对该手术进行排班。所有排班均需安排手术间之后,才可以安排护理人员、麻醉医生等,最后生成排班打印列表。详细设计如下图所示:
系统提供术中巡视功能,主任在手术室外部可直接查阅当前所有手术室的动态信息,包含患者的生命体征变化趋势、麻醉医生用药情况、手术时长等内容,系统设计方式为B/S架构设计,主任仅需在有互联网的地方,通过远程到医院网络均可直接查询并支持手术。
术中巡视的界面设计如下图所示:
术中记录可详细记录患者在手术过程中生命体征的变化趋势、患者的出入量请科情况、麻醉用药、治疗用药等情况。
术中卡片列表如下图所示:
术后的管理主要针对患者术后的情况记录,包含术后访视所有的相关文书。在术后阶段可查阅患者的所有文书,并可修改整个围手术期过程的所有文书记录,待所有文书确认无误后,可将文书进行归档,文书归档之后,则不允许针对文书进行任何编辑修改。
在术后系统能够自动识别有哪些患者的文书未完成,需要补录,有哪些患者的文书已完成可直接进行归档,系统设计如下图所示:
严格按照国家卫计委2015下达的手术麻醉(17项质控指标),自动记录并汇总质控相关数据,形成质控统计图形报表,同时还对符合该项指标的患者进行历史追溯。功能界面如下图所示:
系统提供科研管理模块,麻醉医生可根据自己的科研内容进行信息查询,可自定义组合查询条件,查询结果可直接以数据对比的方式进行呈现。界面详细设计如下图所示:
科室管理模块可维护科室当前耗材、毒麻药品相关数据,以及文书情况、手术统计等
系统管理可维护系统相关基础数据,并可对基础数据增加、修改、删除等操作。系统详细设计图形如下图所示:
系统提供麻醉相关知识库的管理,可帮助科室提供整体麻醉专业知识,减少手术风险,系统的界面设计如下图所示: