目前,卫生信息化建设已是深化医改的重要内容。其中要求建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统,实现现代化医院管理目标。2010年,卫生部下发了《关于开展电子病历试点工作的通知》,在全国范围内启动电子病历试点工作,医院管理研究所协助起草制订了《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)》。2018年,国家卫健委医院管理研究所根据《“健康中国2030”规划纲要》、《“十三五”全国人口健康信息化发展规划》等文件对电子病历系统建设提出的新要求,以及评价管理机制完善的需要和国家政策的数据参考需要,发布了《关于印发电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)及评价标准(试行)的通知》(国卫办医函〔2018〕1079号),以使其能够真正引领和规范行业未来的发展。以电子病历为核心的医院信息化建设是医改重要内容之一,为保证我国以电子病历为核心的医院信息化建设工作顺利开展,逐步建立适合我国国情的电子病历系统应用水平评估和持续改进体系。
(国卫办医发〔2018〕20号)文件规定到2020年三级医院要达到分级评价4级以上;二级医院达到分级评价3级以上;跟据国家相关标准,医院对应级别采购系统如下表:
序号 | 系统 | 3级 | 4级 | 5级 | 6级 | 7级 | 8级 |
1 | 住院医生工作站系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
2 | 住院护士站系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
3 | 门急诊医生工作站系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
4 | 治疗室管理系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
5 | 静脉配置中心管理系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | |
6 | 药品管理系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
7 | 检验管理系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
8 | 危急值管理系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
9 | 超声管理系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
10 | 内镜管理系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
11 | 放射管理系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
12 | 影像存储与传输系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
13 | 影像医技工作站 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
14 | 门急诊电子病历系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | |
15 | 住院电子病历系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
16 | 电子病历权限管理 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
17 | 电子病历浏览器 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | |
18 | 病历结构化检索系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | |
19 | 护理电子病历系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | |
20 | 临床路径 | ★ | ★ | ★ | ★ | ||
21 | 检查集中预约系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | |
22 | 合理用药(含抗生素管理) | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
23 | 处方点评 | ★ | ★ | ★ | ★ | ||
24 | 病案管理系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
25 | 手麻系统(含手术登记预约) | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
26 | 重症监护管理系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
27 | 病理管理系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
28 | 输血管理系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
29 | 心电系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
30 | 医院感染管理系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |
31 | 历史纸质病历扫描归档系统(缩微) | ★ | ★ | ★ | ★ | ||
32 | 移动医疗(主要移动护理) | ★ | ★ | ★ | ★ | ||
33 | 电子签名(有可信时间戳) | ★ | ★ | ★ | ★ | ||
34 | 医技集中预约 | ★ | ★ | ★ | ★ | ||
35 | 院内集成平台(含CDR) | ★ | ★ | ★ | ★ | ||
36 | 临床知识库系统 | ★ | ★ | ★ | ★ | ||
37 | 区域协同 | ★ | ★ | ||||
38 | 信息利用 | ★ | |||||
39 | 容灾恢复 | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ | ★ |