全面推进紧密型县域医共体建设：强化基层医疗服务能力

全面推进紧密型县域医共体建设：强化基层医疗服务能力

为实现“小病不出村，大病不出县”的医疗卫生服务目标，国家卫生健康委基层司司长傅卫提出了一系列专业性强、操作性高的措施与计划，旨在通过全面推进紧密型县域医共体建设，显著提升基层医疗卫生服务机构的服务能力。

一、分级诊疗与医共体建设

分级诊疗制度的核心在于确保乡村医疗卫生机构能够有效解决群众的常见病、多发病，从而赢得群众信任，引导合理就医行为。当前，基层医疗卫生机构诊疗人次占比已达52%，显示出分级诊疗制度的稳步推进。为进一步优化资源配置，国家卫生健康委将紧密型县域医共体建设作为重点，推动人员、技术、服务、管理四个方面的全面下沉，特别是专业人员的下沉，以增强基层服务能力。

二、资源整合与共享中心建设

为实现县域医疗资源的有效整合，傅卫司长强调需重点推进医学影像、医学检验、心电诊断、病理诊断、中心药房等共享中心的建设，并向乡村延伸。此举旨在提高服务和管理的同质化水平，通过统一医共体成员单位的服务质量控制标准，强化医疗质量和安全管理，实现基层检查、上级诊断、结果共享的高效模式。

三、提升基层首诊与转诊能力

为确保基层医疗卫生机构能够承担首诊责任并有效识别转诊疑难疾病，傅卫司长提出通过人员派驻机制，确保每个乡镇卫生院至少有1名县级牵头医院主治医师以上人员常年驻守基层，提供高质量的医疗服务。同时，推动县域医共体与城市医院的深度合作，通过专家派驻、专科共建、临床带教等方式，提升基层医疗卫生机构的服务能力和管理水平。

四、强化基层机构与人才队伍建设

为进一步提升基层医疗服务能力，傅卫司长指出需继续实施“优质服务基层行”活动，加强全科医学科、内外妇儿科、康复科、口腔科等临床科室建设，特别是补强儿科、呼吸科、口腔科、康复科等薄弱领域。同时，从扩大增量和提升存量两方面入手，加强乡村医疗卫生人才队伍建设，通过扩大农村订单定向免费医学生招生规模、实施大学生乡村医生专项计划、落实编制保障政策等措施，提升基层卫生人员的理论水平和实操技能。

五、完善保障与服务体系

为确保基层医疗卫生机构的稳定运行和持续发展，傅卫司长强调需积极争取和引导相关部门和地方政府加大补助力度，保障基层机构的运行和发展。同时，充分发挥中央补助资金的导向作用，推动基层医疗卫生机构提升设施设备配备水平和医疗服务综合能力。此外，还需积极推进家庭医生签约服务，增强基层医疗卫生服务的“健康守门人”作用，为群众提供更加便捷、高效的健康管理服务。

综上所述，国家卫生健康委将通过全面推进紧密型县域医共体建设、优化资源配置、提升基层服务能力、强化人才队伍建设和完善保障与服务体系等一系列专业性强、操作性高的措施与计划，努力实现“小病不出村，大病不出县”的医疗卫生服务目标，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。