医院信息管理系统之临床路径系统

医院信息管理系统之临床路径系统

本系统主要功能：

Ø 病种定义：定义纳入临床路径管理的病种，并与ICD10编码进行关联。（能够支持卫生部22个专业112种临床路径，并能够支持后续颁布的标准）

Ø 路径定义：按照病种定义临床路径，包括标准住院日、手术日、入径标准、出径标准、变异原因维护、详细的诊疗工作及医嘱。

Ø 路径导入：提供入径向导功能，根据病人诊断自动匹配路径或手工选择路径。

Ø 路径执行：提供临床路径的执行功能，保存执行记录，对于未按路径标准执行的项目提供原因输入及保存功能。

Ø 路径调整：提供临床路径的调整功能，包括调整入径日、手术日及出院日。

Ø 路径监控：提供临床路径的监控功能，包括医嘱录入、病历书写等工作的提醒、路径执行、路径调整、变异记录的监控及查询。

Ø 统计分析：提供临床路径统计分析功能，包括临床路径病人统计、变异分析。

主要流程：

●临床路径的启动和停止

首先确定为一个病人使用临床路径，因为一个病人在同一时刻只能使用一个临床路径，所在需要指明当前确定使用。如果病人已经有当前在用的临床路径，则需要首先停止当前的，才可以开始使用新的临床路径。

●临床路径使用

根据病人的情况，选择临床路径的种类，通常是按病种分类，启动临床路径。

进入临床路径，系统显示路径信息，包括每一天的工作内容。每一天的工作内容有一组医嘱构成

按天选择相关的医嘱，完成整个路径种医嘱的选择。

选择开始时间点，批量生成整个路径的医嘱。医嘱的开始时间自动能够计算为开始时间点＋天数。

●临床路径浏览

使用临床路径后，可以执行临床路径浏览操作，可以浏览临床路径的时间段内医嘱的具体执行情况。系统需使用不同的提示颜色来显示路径中已经在执行的医嘱和尚未执行的医嘱。

●临床路径维护

提供临床路径的维护操作。具体包括路径命名，指定路径类型，路径内各天的医嘱信息维护。

住院病历

提供与住院电子病历的接口，系统将病人的基本信息及用户的基本信息传递给电子病历系统，同时完成对电子病历的初始化。

    以上就是医院信息管理系统的临床路径系统说明！